Parcours de soins de la femme enceinte

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Parcours de soins de la femme enceinte

Vous venez de découvrir, en faisant le test de grossesse, que vous êtes enceinte. Et votre entourage vous conseille de faire suivre votre grossesse.
Mais puisque la grossesse est un phénomène physiologique, quel est donc l’intérêt à se faire suivre ?

Le suivi médical de la grossesse a pour but de vérifier que tout se passe bien pour vous et votre bébé, grâce au dépistage précoce d’éventuels facteurs de risque et/ou d’éventuelles complications afin de pouvoir vous proposer la prise en charge la plus adaptée à votre situation.

Une offre libérale en périnatalité

Les cabinets de sages-femmes libérales, les médecins généralistes et deux spécialistes en gynéco-obstétrique.
 

Le secteur des consultations prénatales de PMI

18 centres de PMI accessibles sur l’ensemble du département 
 

Le Centre Hospitalier de Mayotte (CHM)

Le Pôle Gynécologie Obstétrique duCHM gère cinq maternités :  

  • La maternité centrale de Mamoudzou qui concentre tous les effectifs d’obstétriciens, de pédiatres et d’anesthésistes.
    - Secrétariat consultations (02 69 61 79 31 - de 7h à 14h du lundi au vendredi)
    - Secrétariat hospitalisations (02 69 61 86 81 - de 7h à 14h du lundi au vendredi)

    Les 4 maternités périphériques réparties entre le nord, le sud,le centre et Petite-terre.

    • La maternité de Dzaoudzi :
      Secrétariat consultations (02 69 60 81 11 - de 7h à 14h du lundi au vendredi)
    • La maternité de Dzoumogné :
      Secrétariat consultations (02 69 63 11 90 - de 7h à 14h du lundi au vendredi)
    • La maternité de Kahani :
      Secrétariat consultations (02 69 63 02 51 - de 7h à 14h du lundi au vendredi)
    • La maternité de M'Ramadoudou :
      Secrétariat consultations (02 69 62 11 80 - de 7h à 14h du lundi au vendredi)

70% des accouchements sont réalisés sur le site de Mamoudzou ce qui permet l’accueil de toutes les patientes pour lesquelles l’accouchement présente des risques. 
Cette situation s’explique par la présence d’une équipe médicale permanente (obstétriciens, anesthésistes réanimateurs, pédiatres).

Les maternités périphériques sont chargées de :

  • La prise en charge des grossesses normales.
  • Le suivi partagé avec la maternité centrale à Mamoudzou de certaines grossesses à risque.
  • La prise en charge des suites de couches.
  • La gestion des transferts de et vers la maternité centrale de Mamoudzou.

Le suivi prénatal, jusqu’au 3ème trimestre de grossesse

Il  est assuré principalement par les sages-femmes des centres de PMI et par les professionnels du secteur libéral si la patiente est assurée sociale.
 

Les échographies de dépistage

Elles sont accessibles dans toute l’île, dans les maternités périphériques  et certains cabinets de sages-femmes libérales.
En revanche, l’accès au diagnostic des risques dépistés ne peut se faire que dans le service de gynéco-obstétrique de Mamoudzou.
 

Les risques spécifiques materno-fœtaux

Pour les risques spécifiques materno-fœtaux, une filière spécifique est organisée dans le service de gynéco-obstétriquedu centre hospitalier de Mamoudzou allant des consultations programmées jusqu’à l’unité d’hospitalisation.
En cas de très haut-risque, un transfert in utéro peut être envisagé vers la maternité de niveau 3 du CHU de La Réunion. Pour les risques fœtaux, l’unité de diagnostic prénatal (DPN) réalise des consultations spécifiques et des échographies de diagnostic, en lien avec le Centre de diagnostic (CDPDN) du CHU de La Réunion.
 

L’accouchement

Au 3ème trimestre de grossesse : les femmes enceintes sont orientées par la sage-femme de PMI et le professionnel libéral vers les maternités périphériques et la maternité de Mamoudzou afin qu’elles puissent avoir un 1er contact avec l’équipe responsable de l’accouchement.
L’orientation à la maternité de Mamoudzou se fait selon le niveau de risque (protocole sur les critères de transfert).
 

Après l'accouchement

En post-partum, en raison du manque de places d’hospitalisation à la maternité de Mamoudzou, les patientes ayant accouché par voie basse sont transportées avec leurs bébés vers les maternités périphériques où elles séjournent quelques jours.
Celles qui ont eu une césarienne partent vers la maternité périphérique au 3ème jour. 

Créé en 2009, Répéma est un réseau de santé dédié à la périnatalité, financé par l’ARS. Constitué sous forme d'association loi 1901, il regroupe une cinquantaine de professionnels intervenant en périnatalité en milieu hospitalier, en cabinet libéral, en centres PMI ou en milieu associatif.

Missions

  • Contribuer à la mise en œuvre de la politique nationale et régionale en santé périnatale.
  • Optimiser la coordination et la communication entre les acteurs de la périnatalité.
  • Harmoniser les pratiques professionnelles, la formation, la diffusion d’informations auprès des professionnels de la santé périnatale.
  •  Informer et orienter les femmes et les couples dans les parcours de soins.

Contacts

  • La Répémobile, antenne mobile de Répéma, est un camion aménagé qui se rend deux à trois fois par semaine dans différentes communes de l'île... Tout savoir sur la Répémobile, ses objectifs, ses jours de passage dans votre village
  • Permanence téléphonique du réseau périnatal de Mayotte :
    du lundi au vendredi de 8h à 18h.
    Une sage-femme vous écoute, répond à toutes les questions d'ordre gynécologique et obstétrique et vous oriente en fonction de votre besoin.
    06 39 69 81 11
     

Foire au question

Où trouver un centre de PMI pour le suivi de grossesse avec la liste et les coordonnées ?
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Où trouver un cabinet libéral de sages-femmes ou de médecin généraliste ?

Où trouver un site pour une échographie de dépistage?
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Où trouver la liste des cabinets et sites agrées pour le dépistage de la trisomie 21 ?